Cosa fa un urologo alla prima visita?

I disturbi della salute urologica differiscono negli uomini e nelle donne, ma la difficoltà a svuotare completamente la vescica durante la minzione è tra le ragioni più frequenti per cui i pazienti cercano risposte da un urologo.

I disturbi della prostata possono causare questo sintomo negli uomini, ma la sua causa nelle donne è più probabile che derivi da un disturbo della vescica, dell’uretere o dei reni. I medici specializzati in urologia sono formati per trattare i disturbi della salute che colpiscono le vie urinarie (inclusi il cancro della vescica, dei reni e della prostata) e sono chiamati  urologi. A Napoli troviamo ad esempio lo Studio dell’Urologo Andrologo Izzo, che tratta tutte le patologie urologiche e andrologiche.

Secondo i risultati di uno studio pubblicato sul  Journal of Clinical Oncology  sull’impatto comparativo delle cure urologiche sulla mortalità per cancro urologico, la presenza di un urologo in una specifica area geografica degli Stati Uniti è stata associata a una minore mortalità per tumori urologici in quell’area geografica.

Uomini e Donne e rischio di cancro della vescica

L’  American Cancer Society  riporta che il cancro della vescica è il quarto tumore più comune negli uomini (e le donne hanno  tre volte meno probabilità  degli uomini di sviluppare il cancro della vescica). Tuttavia, il cancro del rene è tra i 10 tipi di cancro più comuni sia nei maschi che nelle femmine. I tumori urologici hanno anche maggiori probabilità di svilupparsi negli adulti di età pari o superiore a 50 anni.

Nel frattempo, un  articolo di ricerca pubblicato nel 2019  ha  concluso che vi è un collegamento tra le seguenti condizioni urologiche benigne e il cancro urologico:

  • La malattia di Peyronie;
  • Criptorchidismo;
  • Ipospadia;
  • Infertilità maschile

Disturbi benigni della prostata e cancro alla prostata negli uomini

L’età avanzata e la presenza di androgeni circolanti sono gli unici fattori di rischio legati all’iperplasia prostatica benigna (IPB), più comunemente chiamata ingrossamento della prostata. Il  National Invstitute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) rileva  che l’IPB colpisce circa il 50% degli uomini di età compresa tra 51 e 60 anni e circa il 90% degli uomini di età pari o superiore a 80 anni. (Il cancro alla prostata è anche più frequentemente diagnosticato negli uomini di età pari o superiore a 50 anni.)

Un risultato del test del PSA con un valore elevato può suggerire un cancro alla prostata, ma non significa necessariamente che si sia formato un cancro alla prostata. Dal momento che un risultato positivo della biopsia è il modo usuale in cui viene diagnosticato il cancro alla prostata, possiamo dire che la progressione della malattia è solitamente di 20 anni o più fino a una fase terminale, quindi può non essere necessario alcun trattamento particolare negli uomini anziani a cui viene diagnosticato un cancro alla prostata.

Con la prima visita da un urologo inizia il processo di determinazione della causa e del miglior trattamento per la condizione patologica. Tipicamente, l’urologo esaminerà dapprima l’intera storia medica del paziente, e specialmente in relazione a problemi urologici passati. Quindi, vengono spesso eseguiti test diagnostici (come analisi delle urine e del sangue e test di imaging). Una volta che i risultati dei test diagnostici sono stati prodotti ed è stata effettuata una diagnosi, è possibile sviluppare il piano d’azione per il trattamento del paziente.